如太阳之头项强痛,阳明之胃实,少阳之口苦、咽干、目眩,太阴之腹满吐利,少阴之欲寐,厥阴之消渴、气上撞心等症,是六经之为病,不是六经之伤寒,乃是六经分司诸病之提纲,非专为伤寒一症立法也。惟少阳之寒热有往而复来之异,寒来时便身寒恶寒而不恶热,热来时便身热恶热而不恶寒,与太阳之如疟,发热恶寒而不恶热,阳明之如虐,潮热恶热而不恶寒者,不侔也。
太阳病,发热恶寒,热多寒少,脉微弱者,此无阳也,不可发汗。转为凉散之剂矣。
”未发热时,阳犹在卫,用桂枝汤啜稀热粥,先发其汗,使阴出之阳,谷气内充,而卫阳不复陷,是迎而夺之,令精胜而邪却也。太阴表药桂枝汤,少阴表药麻黄附子细辛汤,厥阴表药当归四逆汤。
中外不相及,是病在半表半里,大小柴胡汤,治主病也。“脉、浮、头、项、强、痛”六字,当作六句读,言脉气来尺寸俱浮,头与项强而痛。
凡脉浮为在表,沉为在里。夫人伤于寒,则为病热,其恒耳。
其改用甘草干姜汤,阳复后,仍作芍药甘草以和阴,少与调胃承气以和里,皆因先时失用栀豉,如此挽回费力耳。往来寒热有三义∶少阳自受寒邪,阳气尚少,不能发热,至五六日郁热内发,始得与寒气相争,而往来寒热,一也;或太阳伤寒过五六日,阳气已衰,余邪未尽,转属少阳而往来寒热,二也;夫风为阳邪,少阳为风府,一中于风,便往来寒热,不必五六日而始见,三也。